Perguntas e Respostas para Pacientes

O Serviço de Cirurgia do Quadril do Hospital Ortopédico de Passo Fundo apresenta um guia da Sociedade Brasileira do Quadril, desenvolvido com profundo embasamento científico, para sanar as dúvidas mais frequentes sobre consultas, patologias e técnicas cirúrgicas.

 

Por que um especialista de quadril?
O que é Artrose (Desgaste do Quadril)?
O que é Pubalgia?
Qual é a orientação para fratura de femur?
O que é IFA – Impacto Fêmoro Acetabular?
O que é Osteonecrose?
O que é DDQ – Displasia de desenvolvimento do quadril?
O que é bursite trocantérica ou do quadril?

É uma inflamação da bursa, que é um tecido sinovial localizado na porção lateral do quadril, que serve de proteção entre o músculo lateral da coxa e o ponto mais proeminente do osso do fêmur, chamado de trocânter maior. Esta inflamação resulta em dor na face lateral da coxa muitas vezes com irradiação para nádega e joelho.

 

A bursite trocantérica muitas vezes é de causa desconhecida, acomete mais mulheres que homens, e pode ser causada por vários fatores, abaixo os mais comuns:

- Contusão desta região resultante de queda sobre o quadril ou traumatismo em algum objeto;

- Pressão prolongada sobre o trocânter maior (deitar sobre o quadril ou ficar muito tempo em mesma posição);

- Sobrecarga mecânica, resultante de atividade física ou de trabalho em excesso;

- Relacionada à outras doenças como artrite reumatóide, gota, psoríase, patologias da tireóide, fibromialgia ou processos infecciosos;

- Cirurgias prévias no quadril e ou coluna, que podem mudar a mecânica dos quadris, e aumentar a possibilidade de piora das dores;

- Formato Ginecoide do quadril (quadril largo – culote), característico das mulheres;

- Alterações hormonais, principalmente após a menopausa nas mulheres, causada por diminuição da lubrificação;

- Quanto maior a idade, maior a predisposição, porem pode acometer qualquer idade.

 

A dor resultante da bursite trocantérica fica localizada na região lateral do quadril e piora com a palpação dessa região, podendo ser tipo pontada, ou queimação. A piora da dor pode ser acentuada ao deitar sobre o quadril acometido, levantar de uma cadeira mais baixa ou sair do carro, corridas principalmente em subidas e descidas, assim como subir ou descer escadas, dentre outras atividades.

 

A avaliação e história clínica, costumam ser conclusiva, mas exames de imagem podem auxiliar no diagnóstico. Os exames utilizados no diagnóstico podem ser radiografias, ecografia (ultrassonografia) e ressonância magnética. Os exames de imagem podem ajudar também na identificação de lesões associadas, como tendinites ou lesão do tendão dos músculos glúteos médio e mínimo, artrose coxo femoral e outras alterações patológicas.

 

O tratamento pode incluir redução das atividades nos casos de sobrecarga articular, aplicação de gelo no local, analgésico, uso de anti-inflamatórios não esteroides via oral e de injeções/infiltrações de corticosteroides no local da inflamação.

 

Sessões de fisioterapia motora são parte importante do tratamento, onde são realizadas medidas de analgesia, alongamentos e reforço muscular para reequilíbrio da função e musculatura do quadril e coluna quando necessário. A mudança nos hábitos de vida, e conscientização corporal, evitando as atividades que causam dor e aumentando as atividades de alivio, principalmente realizando o alongamento e reequilíbrio postural e muscular, são fundamentais para auxilio no tratamento.

 

Em casos com dor e inflamação resistentes ao tratamento conservador, o tratamento cirúrgico pode ser necessário, apesar de raramente ser indicado pelo risco de não alivio completo dos sintomas ou recidiva da dor. A cirurgia pode ser aberta ou por via endoscópica (por vídeo) e consta da ressecção da bursa trocantérica, liberação da musculatura da coxa e em alguns casos sutura dos músculos rompidos.

O que é a articulação do quadril e onde fica localizado?
Artrose do Quadril
O que é impacto femoroacetabular tipo CAM (ou CAME)?
Artroscopia do quadril para tratamento do impacto femoroacetabular funciona?
O que é impacto femoroacetabular tipo PINCER?
Quais os principais sintomas do impacto femoroacetabular (IFA)?
Como é o tratamento do Impacto femoroacetabular?
A artroscopia do quadril cura ou previne a artrose?
Existe uma idade limite para fazer uma artroscopia no quadril?
Quais são as complicações que podem ocorrer em uma cirurgia de artroscopia de quadril?
Qualquer ortopedista, em qualquer hospital, tem condições de realizar uma artroscopia de quadril?
Quais são as indicações de uma artroscopia de quadril?
O que é a cirurgia de artroscopia do quadril e como é o pós operatório?
Posso correr após uma artroscopia?
Quanto tempo após uma artroscopia posso voltar a praticar esportes?
Posso jogar bola após uma artroscopia do quadril?
Fiz uma artroscopia no quadril, mas não consigo voltar a praticar esportes, por quê?
Qual a chance de eu ficar bom do impacto femoroacetabular com uma artroscopia de quadril?
Que tipo de movimento devo evitar se tenho impacto femoroacetabular?
Qual a diferença entre impacto femoroacetabular e artrose?
Toda dor que vem do quadril é impacto femoroacetabular?
Quais as opções de tratamento cirúrgico para a osteonecrose da cabeça femoral?
Osteonecrose da cabeça femoral é sempre de tratamento cirúrgico?
O que é osteotomia periacetabular e como é feita?
Qual a diferença de tendinite e bursite do quadril?
O que posso fazer para melhorar a minha tendinite do quadril?
Quais as opções para tratamento da lesão da cartilagem no quadril?
Quando a artroscopia do quadril já não é uma boa indicação e é melhor fazer a prótese?
Quais as indicações para viscosuplementaçao (ácido hialurônico) no quadril?
Qual é a melhor prótese de quadril?
Existe indicação na literatura médica para o uso do plasma rico em plaquetas (PRP) no quadril? Como isso pode ser feito no Brasil?
Todas as próteses são iguais?
Todas as próteses são iguais?
Quanto tempo dura uma prótese total de quadril?
A prótese de cerâmica é melhor?
Qual é a melhor prótese: cimentada ou não cimentada?
Posso fazer exercícios com prótese total do quadril?
Porque pessoas idosas quebram o quadril?
Fratura do colo do fêmur: como se trata?
Minha mãe e/ou meu pai idoso quebrou o quadril, e agora? Precisa operar?
Quando posso caminhar após uma cirurgia de fratura do quadril?
A fisioterapia é importante no pós-operatório da cirurgia do quadril?
Tenho mais de 80 anos, posso fazer cirurgia no meu quadril?
Minha mãe ou pai tem mais de 80 anos. Qual o risco da anestesia em caso de cirurgia?
Vale a pena colocar uma prótese de quadril após os 80 anos de idade?
As fraturas do acetábulo no idoso são de tratamento cirúrgico?
Minha mãe sofreu uma fratura do quadril e foi submetida a cirurgia há 7 dias, está em casa há 4 dias e hoje a perna operada começou a “inchar” mesmo utilizando anti-coagulante. O que devo fazer?
Meu pai fez uma prótese há 15 dias devido a uma fratura do quadril. Ele ainda corre o risco de ter trombose mesmo tomando anticoagulante?
Fraturas da pelve (bacia) no idoso: qual o tratamento?
Há algum tipo de prevenção para evitar fraturas do fêmur proximal em indivíduos idosos?
O paciente idoso fratura o quadril e cai, ou ele cai e fratura?
O que é fratura do colo femoral por estresse?